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目的:探讨氟伏沙明联合利培酮对精神分裂症患者临床疗效、认知障碍、阳性和阴性症状及生活质量的影响.方法:选取2018年9月至2020年12月在西安交通大学医学院第一附属医院精神科进行治疗的精神分裂症患者304例,根据随机数字表法分为氟伏沙明组(n=152)与对照组(n=152).对照组患者采用利培酮片口服治疗,氟伏沙明组患者在对照组的基础上加用马来酸氟伏沙明片进行治疗.观察氟伏沙明组、对照组患者的临床疗效及阴性症状、阳性症状、记忆功能和生活质量改善情况,记录不良反应发生情况.结果:氟伏沙明组患者的总有效率较对照组明显更高[91.4％(139/152)vs.80.9％(123/152)],差异有统计学意义(χ2=7.072,P=0.008).氟伏沙明组患者治疗第8、10周的阳性症状评分中怪异行为评分较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗第8、10周,氟伏沙明组患者阴性症状评分中情感淡漠、思维贫乏、意志消退、注意障碍和兴趣缺乏等分项评分和总分均较对照组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).氟伏沙明组患者治疗第8、10周的韦氏记忆量表评分、世界卫生组织生活质量测定量表评分均较治疗前显著升高,且较对照组同期明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).氟伏沙明组、对照组患者的不良反应发生率比较[4.6％(7/152)vs.5.9％(9/152)],差异无统计学意义(χ2=0.264,P=0.607).结论:氟伏沙明联合利培酮治疗精神分裂症,能显著提高疗效,改善认知患者的障碍和阳性、阴性症状,提高患者的生活质量,且未增加不良反应.

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目的探讨并比较利培酮和氟哌啶醇对早期社会隔离小鼠的作用及机制。方法 C57BL/6小鼠,实验组小鼠3周离乳后单笼单养进行社会隔离(SI),对照(GH)组正常饲养。8周成年后,分别腹腔注射等体积的生理盐水(NS)、利培酮(RIS)和氟哌啶醇(HA)。小鼠分为4组:GH+NS、SI+NS、SI+RIS、SI+HA。利培酮和氟哌啶醇的剂量分别为0.1、0.2 mg/kg。给药14 d后,通过旷场实验、高架十字迷宫实验、强迫游泳实验、筑巢实验、社会交往实验、新异物体辨别实验、前脉冲抑制实验,从自主活动、情绪、认知、社会行为等方面评估小鼠的精神分裂样行为,并检测前额叶皮质(PFC)和伏隔核(NAc)中多...

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1-亚基N-甲基-D-天冬氨酸受体 多巴胺2型受体 氟哌啶醇 精神分裂症 利培酮 社会隔离

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目的:探讨氟伏沙明联合利培酮对精神分裂症患者临床疗效、认知障碍、阳性和阴性症状及生活质量的影响。方法:选取2018年9月至2020年12月在西安交通大学医学院第一附属医院精神科进行治疗的精神分裂症患者304例,根据随机数字表法分为氟伏沙明组(n=152)与对照组(n=152)。对照组患者采用利培酮片口服治疗,氟伏沙明组患者在对照组的基础上加用马来酸氟伏沙明片进行治疗。观察氟伏沙明组、对照组患者的临床疗效及阴性症状、阳性症状、记忆功能和生活质量改善情况,记录不良反应发生情况。结果:氟伏沙明组患者的总有效率较对照组明显更高[91.4%(139/152) vs. 80.9%(123/152)],差异...

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氟伏沙明 精神分裂症 利培酮

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目的 探讨并比较利培酮和氟哌啶醇对早期社会隔离小鼠的作用及机制.方法 C57BL/6小鼠,实验组小鼠3周离乳后单笼单养进行社会隔离(SI),对照(GH)组正常饲养.8周成年后,分别腹腔注射等体积的生理盐水(NS)、利培酮(RIS)和氟哌啶醇(HA).小鼠分为4组:GH+NS、SI+NS、SI+RIS、SI+HA.利培酮和氟哌啶醇的剂量分别为0.1、0.2 mg/kg.给药14 d后,通过旷场实验、高架十字迷宫实验、强迫游泳实验、筑巢实验、社会交往实验、新异物体辨别实验、前脉冲抑制实验,从自主活动、情绪、认知、社会行为等方面评估小鼠的精神分裂样行为,并检测前额叶皮质(PFC)和伏隔核(NAc)中多巴胺2型受体(D2R)、1-亚基N-甲基-D-天冬氨酸受体(NR1).结果 与GH组相比,SI组小鼠焦虑、抑郁样行为明显增加(P<0.05),筑巢能力明显下降(P<0.05),社会交往及躲避行为明显减少(P<0.05),PPI认知功能受损(P<0.05);与氟哌啶醇相比,利培酮不仅对抑郁样行为和PPI受损有改善,也对焦虑样行为、筑巢能力、社会互动及逃避行为有所改善;SI+RIS和SI+HA组小鼠的NAc中D2R含量明显下降,PFC中NR1的含量相较于GH组的统计学差异消失.结论 早期SI是较好的模拟精神分裂的模型;相比氟哌啶醇,利培酮具有更好的干预效果;利培酮和氟哌啶醇可能是通过D2R、NR1发挥作用的.

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目的研究利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的效果。方法选取2018年3月至2019年1月我院收治的60例精神分裂症患者(MOAS总分>4分)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(30例)与试验组(30例)。对照组患者采用利培酮治疗,试验组患者采用利培酮联合丙戊酸钠治疗。比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。比较两组患者治疗前及治疗1、5、12周的MOAS及BPRS评分。结果试验组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。治疗前,两组患者的MOAS及B...

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丙戊酸钠 攻击行为 精神分裂症 利培酮

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目的:了解老年患者抗精神病药物的使用情况,为合理用药和科学管理提供参考。方法:收集60周岁以上精神分裂症患者341例,对其抗精神病药物的使用情况进行统计分析。结果:非典型抗精神病药已占据主导地位(92.96%),使用抗精神病药物数量由大到小依次是奥氮平(49.27%)、利培酮(19.35%)、富马酸喹硫平(19.06%)、阿立哌唑(15.25%)、氯氮平(7.92%)。联合用药出现频率最高的是奥氮平+阿立哌唑,辅助用药使用最多的是丙戊酸镁缓释片。结论:对于60岁以上的老年患者,大多使用非典型抗精神病药,不良反应较少。单一药物使用是最有效的治疗方案,其次是联合用药。

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处方 精神分裂症 抗精神病药 老年人

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目的研究利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的效果。方法选取2018年3月至2019年1月我院收治的60例精神分裂症患者(MOAS总分>4分)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(30例)与试验组(30例)。对照组患者采用利培酮治疗,试验组患者采用利培酮联合丙戊酸钠治疗。比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。比较两组患者治疗前及治疗1、5、12周的MOAS及BPRS评分。结果试验组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗1、5、12周,试验组患者的MOAS及BPRS评分明显低于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为效果显著,可改善患者的症状,安全性高,值得临床应用推广。

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丙戊酸钠 攻击行为 精神分裂症 利培酮

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【目的】探讨利培酮联合舍曲林对精神分裂症阴性症状患者中的临床效果及对可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRs)、神经电生理特征的彬响。【方法】回顾性分析2016年5月至2017年11月本院收治的68例精神分裂症阴性症患者的临床资料,根据用药方法的不同将其分为对照组(利培酮)和观察组(利培酮联合舍曲林),各34例。治疗3个月后,比较两组阴性症状、sTNFRs及神经电生理特征。【结果】观察组治疗后3个月情感迟钝、社交障碍、性格孤僻、思维频发及交流障碍评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1、2、3个月均低于治疗前,观察组治疗后1、2、3个月sTNFRs水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者P300、N250及错误相关负电位(ERN)均高于治疗前,LPP波幅低于治疗前;观察组P300、N250及ERN波幅均高于对照组,LPP波幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】利培酮联合舍曲林治疗阴性精神分裂症能改善患者症状,降低sTNFRs水平,改善神经电生理特征,值得推广应用。

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精神分裂症/药物疗法 舍曲林/治疗应用 异恶嗖类/治疗应用

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目的探讨精神分裂症受试使用利培酮治疗后体质量、代谢相关指标的改变,并分析瘦素基因-2548G/A多态性,ghrelin基因Leu72Met多态性和体质量及代谢相关指标变化间的联系。方法 68例精神分裂症患者利培酮单药治疗10周,入组,收集治疗4周和10周时的相关代谢指标体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖和血脂指标水平]。聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测瘦素基因和ghrelin基因多态性。结果治疗期间体质量、血糖和血脂指标均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ghrelin基因Leu72Met多态性和血糖变化相关(F=4.269,P=0.042),Leu72等...

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ghrelin基因 代谢 精神分裂症 利培酮 瘦素

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目的 分析比较精神心理科开放病房与封闭病房住院患者常用精神科药物使用特点.方法 采用病例资料回顾性研究,收集2016年1月至10月在西安交通大学第一附属医院精神心理科(开放病房)与咸阳市中心医院精神心理科(封闭病房)住院的患者,其中开放病房1131人,封闭病房556人.对住院患者的合并用药情况、抗精神病药处方情况、抗抑郁药处方情况、情感稳定剂处方情况等资料进行归类描述和统计学分析.结果 与封闭病房相比,开放病房住院患者单一用药的比例更高(P<0.01).在合并用药对比中,以抗精神病药合并抗抑郁药组合比例更高(P<0.01),较少出现两种情感稳定剂合并使用的情况.使用频率最高的前2种抗精神病药为奥氮平和利培酮(P<0.01).开放病房使用频率前3位的抗抑郁药物分别为文拉法辛、舍曲林、度洛西汀;封闭病房使用频率前3位的分别为帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛.开放病房丙戊酸钠使用频率明显少于封闭病房(P<0.01).结论 精神科住院患者以非典型抗精神病药为主,符合单一用药的原则.双通道抗抑郁药在临床应用中逐渐增多,但SSRIs类仍为临床最常用的抗抑郁药.

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封闭病房 精神疾病 开放病房 临床用药

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