Abstract ：

目的: 探讨经症状轻重侧入路单侧穿刺经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）的临床疗效。. 方法: 回顾分析2020年6月—2021年6月收治且符合选择标准的100例症状偏于一侧的OVCF患者临床资料。按PVP操作时骨水泥穿刺入路分为症状较重侧入路组（A组）和症状较轻侧入路组（B组），每组50例。两组患者性别构成、年龄、身体质量指数、骨密度、损伤节段、病程及合并慢性疾病等一般资料比较差异均无统计学意义（ P>0.05）；B组操作侧椎体侧缘高度高于A组（ P<0.001）。术前、术后1 d及1、3、12个月时，分别使用疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评价两组患者疼痛程度和脊柱运动功能。. 结果: 两组患者术中、术后均无骨水泥过敏、发热，切口感染，一过性低血压等并发症发生；A组有4例发生骨水泥渗漏（3例椎间隙渗漏、1例椎旁渗漏），B组有6例发生骨水泥渗漏（4例椎间隙渗漏、1例椎旁渗漏、1例椎管渗漏），均无神经症状。两组患者均获随访，随访时间12～16个月，平均13.3个月。骨折均愈合，愈合时间2～4个月，平均2.9个月。患者在随访过程中无感染、邻椎骨折、血管栓塞等并发症发生。术后3个月，A、B组操作侧椎体侧缘高度均较术前显著改善，A组手术前后差值显著高于B组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。两组患者术后各时间点VAS评分和ODI均较术前显著改善，术后随时间延长进一步改善（ P<0.05）。两组术前VAS评分和ODI比较差异均无统计学意义（ P>0.05）；术后1 d、1个月和3个月A组VAS评分和ODI均优于B组（ P<0.05），术后12个月两组间差异无统计学意义（ P>0.05）。. 结论: OVCF患者症状较重侧的椎体压缩更严重，PVP术中经症状较重侧注入水泥，术后早期疼痛缓解效果更佳，功能恢复更好。.; Objective: To explore the effectiveness of unilateral percutaneous vertebroplasty (PVP) through mild side and severe side approaches in the treatment of elderly osteoporotic vertebral compression fracture (OVCF). Methods: The clinical data of 100 patients with OVCF with symptoms on one side who were admitted between June 2020 and June 2021 and met the selection criteria were retrospectively analyzed. The patients were divided into the severe side approach group (group A) and the mild side approach group (group B) according to the cement puncture access during PVP, with 50 cases in each group. There was no significant difference between the two groups in terms of general information such as gender composition, age, body mass index, bone density, damaged segments, disease duration, and chronic comorbidities ( P>0.05). The lateral margin height of the vertebral body on the operated side in group B was significantly higher than that of group A ( P<0.001). The pain level and spinal motor function were evaluated using the pain visual analogue scale (VAS) score and Oswestry disability index (ODI) before operation, at 1 day, 1 month, 3 months, and 12 months after operation in both groups, respectively. Results: No intraoperative or postoperative complications such as bone cement allergy, fever, incision infection, and transient hypotension occurred in both groups. Four cases of bone cement leakage occurred in group A (3 cases of intervertebral leakage and 1 case of paravertebral leakage), and 6 cases of bone cement leakage occurred in group B (4 cases of intervertebral leakage, 1 case of paravertebral leakage, and 1 case of spinal canal leakage), and none of them had neurological symptoms. Patients in both groups were followed up 12-16 months, with a mean of 13.3 months. All fractures healed and the healing time ranged from 2 to 4 months, with a mean of 2.9 months. The patients had no complication related to infection, adjacent vertebral fracture, or vascular embolism during follow-up. At 3 months postoperatively, the lateral margin height of the vertebral body on the operated side in groups A and B were improved when compared with preoperative ones, and the difference between pre- and post-operative lateral margin height of the vertebral body in group A was higher than that in group B, all showing significant differences ( P<0.001). The VAS scores and ODI in both groups improved significantly at all postoperative time points when compared with those before operation, and further improved with time after operation ( P<0.05). The differences in VAS scores and ODI between the two groups before operation were not significant ( P>0.05); VAS scores and ODI in group A were significantly better than those in group B at 1 day, 1 month, and 3 months after operation ( P<0.05), but no significant difference was found between the two groups at 12 months after operation ( P>0.05). Conclusion: Patients with OVCF have more severe compression on the more symptomatic side of the vertebral body, and patients with PVP have better pain relief and better functional recovery when cement is injected through the severe symptomatic side.

Keyword ：

lateral margin height of vertebral body; osteoporotic vertebral compression fracture; Percutaneous vertebroplasty; unilateral pedicle approach

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耐张线夹引流板的发热常常引起断电等严重事故。为解决引流板发热的问题,可从减小接头间的接触电阻入手。TiNi形状记忆合金是一种具有形状记忆效应的智能材料,合金的形状可随温度的变化而发生自动恢复。回顾了TiNi形状记忆合金垫片的形状记忆效应,在引流板发热初期通过记忆合金垫片形状的改变来紧固连接、增大接触面积以减小接触电阻,进而减少引流板的发热和故障率,实现耐张线夹的安全稳定运行。

Keyword ：

TiNi形状记忆合金 接触电阻 耐张线夹引流板 形状记忆效应

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针对精密镗床双驱丝杠进给轴连续运行时发热严重导致热误差较大的问题，提出了进给轴热源的差异化主动冷却方法。首先，确定了进给轴主要热源部位为轴承、电机和丝杠螺母副，分析了进给轴热源生热和散热机理，对关键边界条件进行计算，建立起主动冷却下的热流固耦合仿真模型；然后设计了内置流道的冷却板并安装于热源处，每一冷却板分别设置冷却回路并通入4号主轴油作为冷却剂，每一冷却回路单独配置油箱进行独立调温；最后建立了进给轴的轴承、电机及丝杠螺母等热源生热模型，精确匹配各热源生热率来控制冷却系统中进出口冷却液的温度，从而差异化地带走不同热源处所生热量来控制各部位温度，减小热误差。实验结果表明，与进给轴无冷却时对比，采...

Keyword ：

进给轴系统 冷却控制 热误差 主动冷却

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目的探讨接种卡介苗出现异常反应儿童的淋巴细胞亚群与临床特征。方法采用回顾性研究的方法, 选择2013年1月至2019年12月于西安交通大学附属儿童医院确诊的35例卡介苗接种异常反应患儿研究为对象, 将疫苗注射后发生局部强反应的单纯淋巴结炎的患儿作为局限组, 将淋巴结炎合并远隔器官受累的患儿为播散组。比较两组患儿临床感染指标、人口学基线资料、淋巴细胞亚群、治疗及预后的差异。结果纳入确诊患儿35例, 其中局限组25例, 播散组10例;男性患儿20例, 女性15例;与局限组比较, 播散组在咳嗽、发热、生长迟缓方面等发生率均升高, 差异具有统计学意义(P<0.05);播散组比局限组在淋巴细胞比率...

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儿童 卡介苗病 淋巴细胞亚群 免疫缺陷病

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耐张线夹引流板的发热常常引起断电等严重事故。为解决引流板发热的问题，可从减小接头间的接触电阻入手。TiNi形状记忆合金是一种具有形状记忆效应的智能材料，合金的形状可随温度的变化而发生自动恢复。回顾了TiNi形状记忆合金垫片的形状记忆效应，在引流板发热初期通过记忆合金垫片形状的改变来紧固连接、增大接触面积以减小接触电阻，进而减少引流板的发热和故障率，实现耐张线夹的安全稳定运行。

Keyword ：

TiNi形状记忆合金 接触电阻 耐张线夹引流板 形状记忆效应

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分析临床1例脑梗死患者体温达38.4 ℃时外周静脉血及导管血检出的长孢洛德酵母菌的生物学特性, 观察科玛嘉念珠菌显色平板的菌落形态和醋酸钠培养基上子囊孢子的产生情况, 利用Vitek 2 compact、基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、测序分析分别进行鉴定, 并进行药敏试验研究, 以提高实验室对该菌的鉴定水平。药敏试验结果显示此例分离株对多种抗真菌药物的MIC值较低。临床给予拔除中心静脉置管, 并使用抗真菌药物治疗至最后一次血培养阳性后2周, 用药期间多次复查血培养均为阴性, 患者无发热, 各项感染指标基本降至正常, 可供临床参考。

Keyword ：

长孢洛德酵母菌 感染 临床实验室技术

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针对精密镗床双驱丝杠进给轴连续运行时发热严重导致热误差较大的问题，提出了进给轴热源的差异化主动冷却方法。首先，确定了进给轴主要热源部位为轴承、电机和丝杠螺母副，分析了进给轴热源生热和散热机理，确定了关键边界条件，建立起主动冷却下的热流固耦合仿真模型；然后，设计了内置流道的冷却板并安装于热源处，每一冷却板分别设置冷却回路并通入4号主轴油作为冷却剂，每一冷却回路单独配置油箱进行独立调温；最后，建立了进给轴的轴承、电机及丝杠螺母等热源生热模型，精确匹配各热源生热率来控制冷却系统中进出口冷却液的温度，从而差异化地带走不同热源处所产生的热量以控制各部位温度，减小热误差。实验结果表明：与进给轴无冷却时对比...

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进给轴系统 冷却控制 热误差 主动冷却

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本文报道1例新生儿药物超敏反应综合征, 主要临床表现为迟发性皮疹、发热、血液系统异常和肝损害, 患儿病程中出现NK细胞活性下降、sCD25升高, 考虑合并噬血细胞综合征, 及时停用致敏药物并予糖皮质激素、免疫球蛋白治疗, 最终痊愈, 随访未见并发症。

Keyword ：

噬血细胞综合征 新生 药物超敏反应综合征 婴儿

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目的探讨鹦鹉热衣原体感染临床特征、诊断及治疗方案。方法收集3例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料和鹦鹉热衣原体基因序列, 回顾其诊疗经过及预后, 结合国内外相关文献, 对该病例的临床表现、影像学特征、实验室检查、诊治经过及预后情况进行分析, 同时利用耐药数据库进行耐药基因识别。结果本研究通过肺泡灌洗液的宏基因组二代测序(mNGS)检查快速准确地诊断了鹦鹉热衣原体肺炎, 在多西环素、莫西沙星的治疗下患者症状缓解明显, 3例样本中均未找到耐药基因。结论鹦鹉热衣原体肺炎主要表现为发热、气促, 病情进展较快, 但临床症状和常规实验室检查均缺乏特异性, 禽类、哺乳动物接触史对诊断有重要价值。肺泡灌洗液mNG...

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多西环素 肺炎 宏基因组二代测序 喹诺酮类 鹦鹉衣原体

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目的探讨免疫功能正常儿童产单核细胞李斯特菌脑膜炎的临床特点, 提高临床医师对该病的诊治水平。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月西安交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房及神经内科收治的7例免疫功能正常产单核细胞李斯特菌脑膜炎患儿的临床资料、实验室检查、影像学特点、脑脊液二代测序结果、诊疗经过及转归。结果 7例患儿均通过脑脊液宏基因二代测序确诊为产单核细胞李斯特菌脑膜炎, 年龄2岁2个月～16岁6个月, 病程中均有发热、呕吐、脑膜刺激征阳性、颅内压增高, 同时合并头痛6例、意识障碍5例、惊厥4例、腹泻2例。脑脊液常规提示白细胞增高, 以多核细胞增高为主, 生化提示葡萄糖减低, 蛋白明显增...

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产单核细胞李斯特菌脑膜炎 儿童 临床特点 免疫功能正常

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