目的:比较超声弹性成像应变率比值法及弹性成像分级法对良、恶性甲状腺占位性病灶的鉴别诊断价值.方法:对手术病理证实的129个甲状腺占位性病变的超声弹性图像进行回顾性分析,对弹性分级法及弹性应变率比值法分别用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其诊断价值,并比较两种方法的敏感性、特异性及准确性.结果:超声弹性应变率比值法及弹性评分法判断甲状腺占位性病灶的ROC曲线下面积(Az)分别为:0.972和0.938,差异无统计学意义(Z=0.904,P＞0.05);二者判断甲状腺良、恶性病灶的敏感性、特异性、准确性分别为81.0%、91.7%、89.9%和81.0%、88.0%、86.8%,二者比较敏感性、特异性,准确性差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:超声弹性应变率比值法作为一种半定量的评价方法相对更加客观,并且同弹性分级法一样,是一种有效的鉴别诊断甲状腺良、恶性病灶的影像学检查方法.